五月份，气温明显上升，以晴热天气为主，但早晚温差较大，要注意增减衣物。随着气温升高，肠道传染病病原生长繁殖开始活跃，市民外出旅游、吃烧烤、举办喜庆宴请等活动增加，肠道传染病发病也将取代呼吸道传染病成为危害群众健康的主角。济宁市疾控中心提示市民做好手足口病、感染性腹泻、布鲁氏菌病等传染病的预防。

　　手足口病

　　手足口病是一种儿童常见传染病，以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征，少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

　　手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。我国每年4-6月是手足口病的高发季节，部分地区(尤其是南方)10-11月还会出现秋季小高峰。手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主，6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护发病较少，从6月龄开始发病逐渐增加，1-2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。

　　良好的个人卫生和环境卫生很重要，应注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水、洗手液或肥皂洗手;打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻，随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶;不与他人共用毛巾或其他个人物品;避免与患者密切接触，如接吻、拥抱等;经常清洁和消毒(含氯消毒剂)常接触的物品或物体表面，如玩具、家具等，清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净;用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等，并及时消毒;手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。

　　目前上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病(如疱疹性咽峡炎)，不能预防其他肠道病毒血清型(非EV71)引起的手足口病。但可以显著减少手足口病重症和死亡病例的发生。

　　感染性腹泻

　　感染性腹泻是指各种病原体肠道感染而引起的腹泻。根据腹泻的持续时间长短，可将其分为急性(<14天)，持续性(14-29天)或慢性(≥30天)。病原体主要包括细菌、病毒、寄生虫和真菌等。其染病途径大致相同，主要通过粪-口途径传播，少数由个体接触传播和(或)呼吸道飞沫传播(诺如病毒等)。主要表现为腹痛、腹泻，并可有发热、恶心、呕吐等症状。最后确诊须依赖病原学检查。

　　在预防此类疾病方面，提倡喝开水，不吃生和半生食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净;养成勤洗手等良好的卫生习惯，处理食物、饭前便后均需洗净双手;有呕吐或腹泻症状的应及时就医;病人呕吐或腹泻后，应及时使用含氯消毒剂(如84消毒液)清洗消毒被呕吐物或粪便污染的环境、衣物等;进行上述操作的人应戴上橡胶或一次性手套和口罩，最后还要认真洗手;病人在患病期至康复后3天内不能参与制作食物或照料其他婴幼儿或病人。

　　布鲁氏杆菌病

　　布鲁氏杆菌病(简称布病)是一种由布鲁氏杆菌引起的一种人畜共患的传染病，它属于法定报告管理的乙类传染病。人类布病主要是由患布病的家畜如羊、牛、猪等通过皮肤粘膜直接接触、消化道和呼吸道而感染，人与人之间不传染。发病后主要有长期发热、多汗、乏力、关节肌肉痛、头痛、腰痛兼或肝、脾、淋巴结和睾丸肿大等症状，多数患者只要治疗及时，合理用药，一般预后良好，不留有后遗症。

　　检疫发现病畜、隔离病畜是控制传染源、预防布病发生的根本措施;定期对圈舍、挤奶厅、产羔(犊)室及周边环境进行消毒，对家畜流产物、吸奶器进行重点消毒;注意个人卫生，饭前勤洗手，不喝生水、不食生拌或未经煮熟的肉类;饲养员、贩运、屠宰工、兽医、挤奶工及皮毛加工等职业人群，在工作期间要做好个人防护，要带帽子、口罩、手套、穿防护衣、胶靴等，工作结束后及时进行消毒，包括防护用品。严禁赤手接触家畜流产物、皮毛等;一旦出现长期发热、多汗等症状，应及时到疾控中心进行布病检测。