近年来，我市实施残疾人精准康复服务行动，从项目式救助到常态化服务，做好“顶层”与“底层”设计，大力发挥了基层医疗卫生机构在康复中的积极作用。日前，记者跟随市残联来到微山县，实地探访了这里的康复服务体系建设和基层残疾人的康复状况。

　　6岁特殊儿童享免费康复服务，身体已恢复如正常孩子

　　突然见到一群陌生人，6岁的齐齐并未惊慌，小家伙仍专心摆弄着手中的康复辅具。母亲在一旁仔细观看，偶尔会低声提醒，经过一番训练，齐齐终于完成了这个项目的训练，齐齐抬头看向母亲时，开心地笑了。

　　齐齐是个智障患儿，家住微山县留庄镇桥上村，在微山县残疾人康复中心接受免费的康复服务后，本不能交流、无生活能力的齐齐逐渐开口说话，身体也恢复得如正常孩子一般。现在齐齐每周一至周五上午在家人陪同下去离家不远的康复点训练，下午则在村口的幼儿园上学。

　　作为济宁市最南端的临湖县域，微山县的各级康复服务体系日趋完备，服务供给正逐步完善。“十三五”期间，我市在残疾人康复服务中也明确提出规划，将继续实施残疾儿童抢救性康复、残疾人辅助器具适配、防盲治盲、防聋治聋等重点康复项目，逐步提高救助标准。加强残疾人健康管理和社区康复，社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室根据残疾人康复需求设立康复站或康复室。依托专业康复机构指导社区和家庭为残疾人实施康复训练，将残疾人社区医疗康复纳入城乡基层医疗卫生机构考核内容，推动基层医疗卫生机构普遍开展残疾人医疗康复。

　　分类提供医疗康复服务，项目补助减轻贫困残疾人负担

　　在微山县残疾人康复中心，宽敞明亮的房间内有着颜色鲜艳的彩绘，在康复技师的陪伴下，脑瘫儿东东开心地靠着辅具练习行走。“这孩子刚来的时候站不起来，现在有了很大的改善。”微山县残疾人康复中心康复师张裕芳告诉记者，每天来这里进行康复的有几十位残疾人，其中一部分是学龄前的孩子，他们接受康复技师免费的“贴身辅导”。张裕芳说，微山县残疾人康复中心的智障等康复项目主要针对的是学龄前儿童，0至9周岁的都能享受免费服务。

　　对于这些学龄前残疾儿童所在的家庭来说，能享受免费康复服务，为他们节省了一笔不小的开支。“家里有两个孩子，平时收入就靠孩子的爸爸打些零工，日子过得不算富裕。”马兴翠是一位智障儿的母亲，孩子出生后被诊断为智力障碍，不愿接受现实的她曾和丈夫带着儿子四处求医，家里的积蓄已所剩无几。马兴翠说，每个智障儿每年所需的康复费用要上万元，现在有了项目补助，符合条件的家庭不再承担康复费用，这对于农村贫困残疾人家庭来说是件大好事。

　　除了“脑瘫儿童康复训练服务项目”之外，微山县残疾人康复中心目前还承接了聋儿语训、学龄前脑瘫儿童康复项目。微山县残联理事长张立告诉记者，为加强残疾人康复工作，实施精准康复服务行动，更好地满足残疾人的基本康复服务需求，今年年初，微山县残联、民政、卫生等多部门联合印发了《微山县残疾人精准康复服务行动实施方案》的通知，通知提到，要建立政府统一领导，各部门协调配合的工作机制。残联、教育、民政、财政、人社、卫生计生、扶贫办等各有关部门分工协作，共同组织实施残疾人精准康复服务行动。县卫计局负责将残疾人康复服务融入深化医改大局，加强基层卫生机构康复服务能力建设，普遍开展康复服务工作;结合健康微山建设，负责0至6岁疑似残疾儿童的信息监测和康复评估，对贫困残疾人实施分类救治，提供医疗康复服务;推荐有关专家建立县级残疾人精准康复服务专家技术指导组，会同县残联指导乡镇(街道)办事处确定康复评估机构和康复服务机构;加强医疗卫生专业技术人员的康复技术培训。

　　精准康复帮残疾人重树生活信心

　　微山县第四人民医院原为微山县两城中心卫生院，2015年由微山县残联和微山县卫生局在此兴建的康复机构投入使用。目前，康复中心已为两城镇及周边193名残疾人患者提供了免费的康复服务。

　　在乡镇卫生院设立康复点，并引入了一批康复器械，安排专业康复师指导服务康复。这让周边的残疾人加大了康复热情，这个家门口的康复点也让他们受益良多。两城镇独山村的村民刘西云今年37岁，因脑溢血导致偏瘫，以往她只能长期躺在床上，出门都是靠丈夫的一辆三轮车，后来村里联系县残联帮助她办理了残疾证，并给她家配备了护理床、轮椅、坐便椅等，还进行家庭无障碍改造和残疾人两项补贴。如今，在离家不足3公里的乡镇卫生院，她每年还可享3个疗程的免费康复。刘西云经过康复师的精心护理，病情逐渐恢复，本来偏瘫的身体已经能缓慢活动。“以前说话不清楚，右侧身体完全失去知觉，现在不仅能动了，还能做一些简单家务。”在微山县第四人民医院康复中心，刘西云正在进行当天的康复理疗，一旁陪伴她的丈夫兴奋地告诉记者，妻子身体越来越好，现在他们一家的生活也变得充满信心和希望。

　　精准康复要求残疾人康复工作不仅要做好“顶层”设计，“底层”工作人员主动开展服务、优化康复资源，让顶层的服务政策真正送到每个残疾人身边同样至关重要。有着15年康复治疗经验的徐元成是微山县第四人民医院康复科的一名康复师，据徐元成介绍，来他们康复科的患者都是享受政府免费康复服务的残疾人，他平均每天服务6名残疾人，其中，因偏瘫前来做康复的人数最多。“以前医院没有康复科时，附近村里的残疾人也很少主动到县城进行康复，不仅是因为经济困难，来回两三个小时的车程给残疾人也带来极大不便。”徐元成告诉记者，由于两城镇位于微山北，距离县城有近60公里的路程，抛开康复费用不说，每次康复花费的巨大人力、物力就不是一般家庭能承担的。

　　规范救助流程，保障康复质量

　　目前，微山县建立了县乡村三级精准康复服务网络，县级定点机构四家，县级以下定点机构16家，社区村康复站28处，各定点服务机构有专人负责，规范救助流程，严格督导评估，康复服务机构人员的培训，制定规范的服务管理制度。据张立介绍，为保障康复质量，县残联对全县残疾人精准康复全过程实时监测，随时掌握精准康复进展情况，每月对各乡镇精准康复服务行动进度进行通报。

　　今年7月1日，新的《残疾预防和残疾人康复条例》正式实施，该条例的实施意味着我国首次将残疾预防上升至法律层面，残疾预防和康复将是一个全民参与、政府负责的系统工程，它将惠及更多基层残疾人。目前济宁市有48万名残疾人，微山县的精准康复工作是我市残疾人工作的一个缩影，虽然我市对医疗卫生、安全生产、交通安全、残疾人康复等工作的不断加强，但由于人口老龄化、工业化、城镇化进程的加快，残疾发生率依然较高。对于残疾人而言，精准的康复服务、专业的就业指导、丰富的残疾文化建设等都具有重要的意义。近年来，我市在残疾人权益保障工作上创新工作思路，拓展工作方法，使我市达到有康复需求的残疾人纳进来，自强不息的残疾人扶起来，重度残疾人养起来。